神戸・三宮のおりもののお悩み｜臭い・色・量の変化・かゆみ

おりもののにおいが気になる場合でも、必ずしも病気とは限りません。

おりものは通常でも少し酸っぱいにおいがすることがありますが、魚のようなにおい（生臭いにおい）や強い悪臭が続く場合は、細菌性腟症や性感染症、子宮頸管炎などが原因となっている可能性があります。

特に、

• 魚のようなにおいがする
• 急におりものが臭くなった
• 黄色・黄緑色・灰色のおりものが出る
• かゆみやヒリヒリ感がある
• 下腹部痛や不正出血を伴う

といった症状がある場合は、婦人科で原因を確認することをおすすめします。

おりもののにおいだけで病気を診断することはできませんが、気になるにおいが数日以上続く場合や、普段のおりものと明らかに違うと感じた場合は、自己判断せず婦人科を受診しましょう。検査によって原因を確認し、適切な治療につなげることが大切です。

茶色いおりものは、古い血液がおりものに混ざって排出されている状態であることが多く、不正出血の一種としてみられる場合があります。

生理の始まりや終わり頃にみられる茶色いおりものは、残った経血がゆっくり排出されていることが原因で、心配のないことも少なくありません。また、排卵期の少量の出血が茶色いおりものとしてみられることもあります。

一方で、

• 生理とは関係のない時期に茶色いおりものが続く
• 性交後に茶色いおりものや出血がある
• 妊娠の可能性がある
• 閉経後に茶色いおりものが出る
• 腹痛や強いにおいを伴う
• 何度も繰り返す

このような場合は、子宮頸管ポリープ、子宮内膜ポリープ、子宮頸がん、子宮体がん、感染症などが原因となっている可能性もあります。

茶色いおりものだけで原因を判断することはできません。 生理前後以外に続く場合や、普段と違うおりものが気になる場合は、婦人科で検査を受け、原因を確認することをおすすめします。

おりものに加えてデリケートゾーン（外陰部）のかゆみがある場合は、カンジダ腟炎をはじめ、さまざまな病気や皮膚トラブルが原因として考えられます。

代表的な原因には、次のようなものがあります。

・カンジダ腟炎（白くポロポロしたおりもの、強いかゆみ）

・細菌性腟症・細菌性腟炎

・トリコモナス腟炎

・クラミジア感染症や淋菌感染症などの性感染症

・接触性皮膚炎（ナプキン・下着・石けんなどによるかぶれ）

・乾燥や更年期による腟・外陰部の変化

特に、黄色や黄緑色のおりもの、強いにおい、ヒリヒリ感、排尿時の痛み、性交時の痛みを伴う場合は、感染症が原因となっている可能性があります。

おりものやかゆみの症状だけで原因を判断することはできません。 市販薬を使用しても改善しない場合や、症状を何度も繰り返す場合、症状が悪化する場合は、自己判断を続けず婦人科で検査を受けることをおすすめします。

おりものの色や量、においの変化から性感染症（性病）が疑われることはありますが、おりものだけで診断することはできません。

性感染症では、

・黄色や黄緑色のおりもの

・膿のようなおりもの

・強いにおいのあるおりもの

・おりものの量が急に増える

・不正出血

・下腹部痛や性交時の痛み

・排尿時の痛みや違和感

などの症状がみられることがあります。

一方で、クラミジア感染症や淋菌感染症などは、初期には症状がほとんど現れないことも少なくありません。自覚症状がないまま感染が続くと、子宮や卵管に炎症が広がり、将来的に不妊症や異所性妊娠（子宮外妊娠）の原因となることもあります。

また、おりものの異常は、カンジダ腟炎や細菌性腟症など、性感染症以外の病気でもみられるため、見た目だけで原因を判断することはできません。

性感染症が心配な場合や、おりものの異常が続く場合、新しいパートナーとの性交渉があった場合は、婦人科で性感染症検査を受け、原因を確認することをおすすめします。

おりもの検査は、腟内のおりものを綿棒などで少量採取して行う検査で、痛みはほとんどないことが一般的です。

検査時間は数分程度で終わることが多く、カンジダ腟炎・細菌性腟症・トリコモナス腟炎などの腟炎や、必要に応じて性感染症の診断に役立ちます。

おりもの検査では、症状に応じて次のようなことを確認します。

・細菌や真菌（カンジダ）の有無

・炎症の有無

・腟内環境の状態

・性感染症が疑われるかどうか

なお、おりもの検査とあわせて、症状に応じて内診や子宮頸がん検査、性感染症検査などをご案内する場合があります。

初めて婦人科を受診される方や、内診に不安がある方も少なくありません。当院では、患者さまのお気持ちに配慮しながら、検査内容を丁寧にご説明したうえで進めています。不安や心配なことがあれば、診察前に遠慮なくご相談ください。

はい。生理中でも婦人科を受診することは可能です。

強いかゆみや痛み、おりものの異常、不正出血、下腹部痛などの症状がある場合は、生理中だからと受診をためらう必要はありません。症状によっては、生理中でも診察や必要な治療を受けることができます。

ただし、おりもの検査や子宮頸がん検査などは、経血の影響で正確な判定が難しくなる場合があります。そのため、症状や検査内容によっては、生理が終わってからの受診や再検査をご案内することがあります。

また、

・生理ではない時期の出血

・強い腹痛や発熱を伴う

・妊娠の可能性がある

・大量の出血がある

といった症状がある場合は、生理中かどうかにかかわらず、早めの受診が大切です。

受診するタイミングに迷う場合は、事前に当院へお問い合わせいただければ、症状に応じて適切な受診時期をご案内いたします。

おりものの異常やかゆみに対して市販薬を使用できる場合もありますが、自己判断で使用することはおすすめできません。

過去にカンジダ腟炎と診断され、今回も同じような症状がある場合は、市販薬で改善することがあります。しかし、おりものの色やにおい、量の変化は、カンジダ腟炎だけでなく、細菌性腟症、性感染症、子宮頸管炎など、さまざまな病気が原因となることがあります。
特に、次のような場合は、市販薬だけで様子を見るのではなく、婦人科を受診しましょう。

初めて症状が出た

・黄色・黄緑色・灰色のおりものがある

・魚のようなにおいや強い悪臭がある

・下腹部痛や発熱を伴う

・血が混じるおりものや不正出血がある

・市販薬を使用しても改善しない

・何度も症状を繰り返している

・妊娠中や妊娠の可能性がある

おりものの異常は、見た目だけで原因を判断することはできません。 症状に合わない市販薬を使用すると、原因の特定が遅れたり、症状が悪化したりすることもあります。

気になる症状がある場合は、婦人科で検査を受け、原因に合わせた適切な治療を受けることが大切です。

妊娠中におりものが増えることは珍しくありません。

妊娠すると女性ホルモンの影響で腟や子宮頸部の分泌物が増えるため、妊娠初期から出産まで、おりものの量が多くなることがあります。透明〜乳白色で、強いにおいがなく、かゆみや痛みを伴わない場合は、生理的な変化であることが多いとされています。

しかし、次のような症状がある場合は注意が必要です。

・水っぽいおりものが急に増えた

・茶色いおりものや出血がある

・黄色・黄緑色のおりものが出る

・強いにおいがする

・外陰部のかゆみや痛みがある

・下腹部痛や張りを伴う

・発熱がある

これらの症状は、腟炎や性感染症のほか、破水や妊娠経過に関わる異常が原因となっている可能性もあります。

妊娠中のおりものの異常は自己判断せず、気になる症状がある場合は、かかりつけの産婦人科・婦人科へ早めに相談しましょう。 早めに原因を確認することで、母体と赤ちゃんの健康を守ることにつながります。

おりものの異常は、原因によっては自然に改善することもありますが、すべてが自然に治るわけではありません。

ストレスや疲労、ホルモンバランスの変化などが原因で一時的におりものが変化した場合は、体調の回復とともに改善することがあります。
一方で、カンジダ腟炎、細菌性腟症、性感染症、子宮頸管炎などの感染症や、子宮頸管ポリープ、子宮頸がん、子宮体がんなどの病気が原因の場合は、自然に治ることは少なく、適切な治療が必要になることがあります。

特に、

・黄色・黄緑色・灰色のおりものが続く

・魚のようなにおいや強い悪臭がある

・白くポロポロしたおりものや強いかゆみがある

・血が混じる、茶色いおりものが続く

・下腹部痛や発熱を伴う

・症状を何度も繰り返している

このような症状がある場合は、自己判断で様子を見るのではなく、早めに婦人科を受診し、原因を確認することが大切です。

おりものの異常は、見た目だけで原因を判断することはできません。 気になる症状が続く場合は、検査を受けることで適切な治療につながり、病気の早期発見・早期治療にもつながります。

おりものシートを毎日使用すること自体に問題はありません。 ただし、使い方によっては蒸れやかぶれ、かゆみの原因になることがあります。

おりものシートは下着の汚れを防ぎ、清潔を保ちやすいというメリットがあります。一方で、長時間交換しないまま使用すると、湿気がこもりやすくなり、腟や外陰部が蒸れやすくなることがあります。その結果、カンジダ腟炎や**接触性皮膚炎（かぶれ）**などの原因となる場合もあります。

毎日使用する場合は、次のポイントを心がけましょう。

・おりものシートはこまめに交換する

・通気性のよい下着を選ぶ

・デリケートゾーンを洗いすぎない

・かゆみやかぶれがある場合は使用を中止する

・香料付きの製品で刺激を感じる場合は使用を控える

また、おりものの量が急に増えた、黄色や黄緑色・灰色に変化した、強いにおいがする、かゆみや痛みを伴う場合は、おりものシートでは改善できない病気が隠れている可能性があります。

普段と違うおりものが続く場合や症状が気になる場合は、自己判断せず婦人科を受診し、原因を確認することをおすすめします。