神戸の婦人科・産婦人科｜女医｜中絶手術・アフターピル・ピル
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神戸・三宮で、不正出血や茶色いおりもの、生理以外の出血、性交後の出血が気になる方へ。三ノ宮駅前レディースクリニックでは、症状に応じた診察・超音波検査などで原因を確認し、必要な検査と治療をご案内します。不正出血の原因や受診の目安についてもご説明します。
不正出血、茶色いおりもの、性交後の出血、少量の出血が続くなど。原因はホルモンの変化から子宮・腟の病気、妊娠に関わるものまでさまざまです。症状に合わせて必要な診察・検査をご相談いただけます。
※検査・治療の内容は診察のうえ医師が判断します。
いつもの生理とは異なる出血や、生理以外の時期にみられる出血をいいます。
赤い血だけでなく、茶色いおりもの、ピンク色のおりもの、下着に付く少量の血も含まれます。子宮のほか、子宮頸部や腟などから出血する場合もあります。色や量だけで原因は判断できません。
少量でも、続く・繰り返す・いつもと違う出血は婦人科で相談できます。
大量出血、激しい腹痛、意識が遠のくような状態では、通常のWEB予約を待たず救急医療機関へ相談してください。妊娠の可能性があるときは、異所性妊娠（子宮外妊娠）などへの対応が必要な場合もあります。
同じ見た目の出血でも原因は異なります。次の表は診断ではなく、受診の目安です。
| 気になる症状 | 考えられること | 相談の目安 |
|---|---|---|
| 茶色いおりもの・少量の血 | おりものに血液が混じることがあります。排卵期の変化、炎症、ポリープなど原因はさまざまです。 | 続く・繰り返す場合は相談を。 |
| 生理後にまた出血 | 月経の残りと思える場合もありますが、別の原因で出血している可能性もあります。 | いつもの生理と異なる場合は相談を。 |
| 性交後の出血 | 腟や子宮頸部の炎症、ポリープ、子宮頸部の病変など。 | 繰り返す場合は受診を。 |
| ピル・ミニピル・ミレーナ使用中 | 使い始めの出血もありますが、妊娠やほかの原因も検討します。 | 量が多い、長引く、痛みを伴う場合は相談を。 |
| 妊娠の可能性がある | 妊娠初期の出血、流産、異所性妊娠など。 | 腹痛があれば速やかに医療機関へ。 |
| 閉経後に出血 | 腟や子宮内膜の変化、ポリープ、子宮体がんなど。 | 一度だけ・少量でも婦人科で確認を。 |
症状だけで原因は決められません。大きく分けると次のような原因があります。
排卵に伴う出血や、排卵が不規則な周期では生理以外の出血がみられることがあります。ただし、出血時期だけで排卵出血とは断定できません。
子宮頸管ポリープ、子宮内膜ポリープ、子宮筋腫、炎症などが原因になる場合があります。子宮頸がん・子宮体がんなどを確認する必要がある場合もあります。
妊娠の可能性があるときは、月経とは別に評価します。特に腹痛を伴う出血では、異所性妊娠にも注意が必要です。
低用量ピル、ミニピル、ミレーナ、緊急避妊薬、ホルモン治療などで出血が起こることがあります。
起こりやすい原因には年代による違いがありますが、年齢だけでは判断できません。
10代では月経周期が安定するまでの変化、妊娠可能な年代では妊娠に関連する出血や子宮頸部の病変、40代以降ではホルモンの変化なども考えます。閉経後の出血は少量でも婦人科で確認します。
検査は全員一律ではありません。症状や年齢などに応じて必要な方法を検討します。
内診が不安な場合や性交経験がない場合は、診察時にお話しください。必要な情報と身体への負担を踏まえて検査方法を相談します。出血中でも症状の相談はできますが、検査によって時期を調整する場合があります。
まず原因を確認し、出血量や妊娠の希望なども踏まえて方針を相談します。
症状に応じて経過観察や薬物療法を検討します。
原因に応じた検査と治療を検討します。
病変や症状に応じて経過観察、処置、追加検査などを判断します。
必要に応じて適切な医療機関への紹介を検討します。
関連する診療内容は生理不順、ピル・ミニピル・ミレーナのページもご覧ください。
気になる質問を押すと回答が開きます。
はい。
少量の出血でも、不正出血が繰り返される場合や原因がわからない場合は、一度婦人科でご相談ください。
ホルモンバランスの乱れによることもありますが、子宮筋腫や子宮内膜ポリープ、子宮頸がんなどが原因となっていることもあります。
茶色いおりものは、古い血液が混ざっている状態であることが多く、不正出血の一種と考えられる場合があります。
生理前後にみられる少量の茶色いおりものは心配のないこともありますが、生理とは関係なく続く場合や繰り返す場合は婦人科を受診しましょう。
はい。
ストレスや睡眠不足、疲労などによって女性ホルモンの分泌が乱れると、不正出血が起こることがあります。
ただし、ストレスだけが原因とは限りません。
自己判断せず、原因を確認することが大切です。
排卵出血は、排卵時にホルモンバランスが一時的に変化することで起こる少量の出血です。
一方、不正出血は排卵出血だけでなく、子宮や卵巣の病気、妊娠などさまざまな原因で起こる出血を含みます。
出血量が多い場合や数日以上続く場合は婦人科で相談しましょう。
更年期にはホルモンバランスの変化で不正出血が起こることがあります。
しかし、更年期だからと自己判断することはおすすめできません。
子宮体がんや子宮内膜ポリープなどが隠れている場合もあるため、一度は婦人科で検査を受けましょう。
はい。
閉経後は本来出血がありません。
少量でも出血があった場合は、原因を確認するため婦人科を受診してください。
加齢による変化の場合もありますが、子宮体がんなどの病気が原因となっていることもあります。
妊娠中の出血は、
・着床出血
・切迫流産
・流産
・子宮外妊娠
などさまざまな原因があります。
自己判断せず、できるだけ早く医療機関へご相談ください。
性交後の出血は、
・子宮頸管ポリープ
・子宮頸管炎
・子宮頸がん
などが原因となることがあります。
一度だけでも、繰り返す場合は婦人科で検査を受けましょう。
ホルモンバランスの乱れなどが原因の場合は自然に改善することもあります。
しかし、原因によっては治療が必要になるため、「自然に治る」と決めつけず、症状が続く場合は受診をおすすめします。
不正出血は子宮頸がんや子宮体がんの症状の一つとなることがあります。
もちろん、すべての不正出血ががんというわけではありません。
原因を調べるためにも、不正出血が続く場合や閉経後の出血、性交後の出血がある場合は婦人科を受診しましょう。
少量の出血であれば、おりものシートやナプキンを使用することが一般的です。
タンポンの使用は、感染予防の観点から避けたほうがよい場合もあります。
出血量が多い場合は、早めに婦人科を受診してください。
1～2日で自然に止まることもありますが、
・出血が数日以上続く
・出血を繰り返す
・出血量が増える
・強い腹痛や発熱を伴う
場合は早めの受診をおすすめします。
症状に応じて、
・問診
・内診
・経腟超音波検査（エコー）
・子宮頸がん検査
・子宮体がん検査
・血液検査
などを組み合わせて原因を調べます。
患者さまの症状に合わせて必要な検査をご案内しますので、ご不安なことはお気軽にご相談ください。
すべてを予防することはできませんが、
・規則正しい生活
・十分な睡眠
・バランスのよい食事
・適度な運動
・定期的な婦人科検診
を心がけることで、健康管理につながります。
「この程度で受診してよいのかな」と悩まれる方は少なくありません。
しかし、不正出血は体からのサインであり、原因を確認することが大切です。
当院では、患者さまが安心してご相談いただけるよう、プライバシーに配慮した診療を心がけています。