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マイコプラズマ・ウレアプラズマとは
マイコプラズマ・ウレアプラズマとは、非常に小さく、一般的な細菌と異なり細胞壁を持たない特殊な微生物です。
性感染症の一種で、性行為を通じて感染します。代表的な菌種には、マイコプラズマ・ジェニタリウム、マイコプラズマ・ホミニス、ウレアプラズマ・ウレアリチカム、ウレアプラズマ・パルバムなどがあり、いずれも女性の子宮頸管炎などを引き起こす可能性があります。
これらはクラミジアや淋菌と異なり、通常の性感染症検査では検出されにくく、診断が遅れてしまうこともあります。そのため「原因が分からないけど症状がある」という方の中には、マイコプラズマやウレアプラズマの感染が隠れているケースも少なくありません。

マイコプラズマ・ウレアプラズマの症状について
感染していても無症状の方も多く、症状が出るまでに時間がかかる場合もあります。
しかし、以下のような違和感が現れることがあります。
- おりものの増加や異臭
- 外陰部のかゆみ
- 性交痛や排尿時の違和感
- 下腹部の鈍痛
これらは一見するとカンジダや細菌性膣症のような症状と重なるため、自己判断が難しく、誤った治療を続けてしまうケースもあります。
重症化すると炎症が骨盤全体に広がり、「骨盤腹膜炎」へ進行することもあり、不妊や早産、流産のリスクを高めると指摘されています。
また、HIV感染のリスクを高めるという報告もあるため、軽視できない感染症です。
感染経路と予防方法
マイコプラズマ・ウレアプラズマの感染経路は、主に性行為による粘膜同士の接触です。膣性交だけでなく、オーラルセックスやアナルセックスでも感染するリスクがあります。
クラミジアや淋菌と比べて知名度は低いものの、実際には多くの女性に感染が見られる細菌で、他の性感染症と合併していることも珍しくありません。
また、感染していても無症状のことが多いため、自分では気づかないままパートナーにうつしてしまうケースもあります。
一度感染すると体内に潜伏し、免疫力が低下したタイミングで再び症状が現れることもあります。
予防の基本はコンドームの使用ですが、それでも完全に防げるわけではありません。特に、不特定の相手との性交渉や、症状がなくてもパートナーに感染させるリスクがあることを理解し、定期的な性病検査を受けることが何よりの予防策です。
検査方法
当院では、TMA法という高感度な検査法を用いて、マイコプラズマ・ウレアプラズマの正確な検出を行っています。
採取するのは子宮頸管や腟分泌物のサンプルです。
非常に微細な菌のため、通常の培養検査では検出が難しく、遺伝子レベルでの確認が必要となります。

治療方法
治療には、アジスロマイシンやドキシサイクリンなどの抗生物質を使用します。
ただし、菌の種類や薬剤への耐性によっては、モキシフロキサシンやシタフロキサシンなどの他の薬剤を選択することもあります。
症状の改善がみられない場合には、薬の切り替えや治療期間の延長など、柔軟な対応が求められます。
当院では、一人ひとりの体質や症状、治療歴に合わせた処方と経過観察を大切にしています。
治療が終了したあとも、2~4週間後に再検査を行い、感染が完全に治ったかを確認します。症状が改善していても、再感染や再燃を防ぐためにはこの判定が欠かせません。
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